Медицина и здоровье

Новости

Минздрав России представил на обсуждение проект приказа об утверждении перечня медизделий для поддержания паллиативных больных на дому.

Фото: depositphotos.com

В пояснительной записке к документу, опубликованному на федеральном портале проектов нормативных актов, говорится, что он предусматривает перечень медицинских изделий, предназначенных для поддержания функции органов и систем организма человека, предоставляемых для использования на дому при оказании паллиативной медицинской помощи взрослому населению и детям.

Перечень содержит несколько групп медицинских изделий: анестезиологические и респираторные, вспомогательные и общебольничные, гастроэнтерологические, реабилитационные и адаптированные для инвалидов.

Проект приказа будет проходить общественное обсуждение до 28 мая.

16-17 мая 2019 года в Центре международной торговли в Москве состоится III Всероссийский конгресс по геронтологии и гериатрии с международным участием.

Регистрация

В рамках конгресса будут подняты проблемы решения государственных задач по увеличению продолжительности жизни и повышению качества жизни, в формате интерактивных дискуссий  будут обсуждаться вопросы организации гериатрической службы в разных странах, новые научные данные и клинические аспекты ведения пациентов пожилого возраста. В программе будут представлены современные достижения в области геронтологии и гериатрии, подняты такие темы как:

• Возраст человека в XXI веке: эйджизм и антиэйджизм в здравоохранении, социальной помощи и долговременном уходе;
• Основные вопросы полипрагмазии у очень пожилых пациентов;
• Международный опыт профилактики, диагностики и лечения деменции, сердечнососудистых заболеваний;
• Телемедицина в клинической практике, впервые будут затронуты вопросы питания в гериатрии.

Конгресс пройдет с участием министра здравоохранения РФ, специалистов Минздрава России, профессоров и академиков РАН, а также ведущих экспертов в области геронтологии и гериатрии из России, Армении, Бельгии, Великобритании, Голландии, Италии, Израиля, Норвегии, США, Франции, Японии, внештатных гериатров субъектов Российской Федерации, врачей различных специальностей, оказывающие помощь пациентам пожилого и старческого возраста, представителей служб социальной защиты населения, некоммерческих организаций, благотворительных фондов, научного сообщества, социального бизнеса и СМИ.

Минздрав определился с термином «всеобщее лекарственное обеспечение». Об этом сообщила  директор Департамента лекарственного обеспечения и регулирования обращения медизделий ведомства Елена Максимкина 14 мая в ходе фармацевтической конференции Адама Смита в Санкт-Петербурге.

Фото: Олега Кирюшкина

По ее словам, понятия «лекарственное страхование» и «лекарственное возмещение», которыми оперировали специалисты здравоохранения, вызывали неоднозначную реакцию среди общественности, в том числе и пугали. «Мы нашли термин – обязательное лекарственное обеспечение», – цитирует Елену Максимкину «Фармацевтический вестник».

Она добавила, что Минздрав активно работает над созданием системы лекобеспечения. «Я считаю, что каждый, кто заболевает, должен становиться льготником. Сегодняшнее деление на льготников и нельготников – не очень правильная история», – подчеркнула эксперт.

На 89-м году жизни скончался один из старейших сотрудников Первого Санкт-Петербургского ГМУ им. акад. И. П. Павлова – член-корреспондент РАН, заслуженный деятель науки Российской Федерации, профессор кафедры госпитальной терапии Глеб Борисович Федосеев. Сегодня в университете проходит гражданская панихида.

Фото: 1spbgmu.ru

«Вся сознательная жизнь Глеба Борисовича была связана с 1ЛМИ–ПСПбГМУ имени акад. И.П. Павлова, – говорится в сообщении на сайте вуза. – После окончания в 1954 г. 1ЛМИ Глеб Борисович поступил в клиническую ординатуру на кафедру госпитальной терапии, а в дальнейшем прошел путь ассистента, доцента и профессора кафедры. С 1975 г. в течение 27 лет он возглавлял кафедру госпитальной терапии. Г.Б. Федосеев создал блестящую школу терапевтов, пульмонологов, аллергологов. Более 30 лет он руководил Ленинградским–Санкт-Петербургским обществом терапевтов имени С.П. Боткина, был организатором аллергологической службы в городе». Коллеги и ученики называют его прекрасным врачом, учителем и человеком.

Глеб Федосеев основал научную школу изучения бронхиальной астмы, предложил модификацию классификации бронхиальной астмы А.Д. Адо–П.К. Булатова, сохраняющую свое значение до настоящего времени; разрабатывал вопросы донозологической диагностики, в том числе теорию биологических дефектов, предрасполагающих к развитию заболеваний. Он опубликовал более 300 работ, подготовил 71 кандидата и 28 докторов наук.

Губернатор Кемеровской области Сергей Цивилев объявил о намерении лично проводить регулярные проверки медучреждений. Он отметил, что организация реформы здравоохранения в регионе требует серьезных доработок.

Фото: ako.ru

На совещании обсуждались вопросы, связанные с переоснащением больниц, анализировались реализованные проекты, обсуждались дополнительные меры по улучшению инфраструктуры медучреждений. «Наша задача – улучшать здравоохранение в Кузбассе, а показатель улучшения – положительная оценка населения, люди должны понимать, какие позитивные изменения происходят и почему они необходимы», – цитирует губернатора пресс-служба администрации Кемеровской области.

Сергей Цивилев сообщил о создании общественных советов по здравоохранению в муниципалитетах региона. В состав рабочих групп войдут представители областной и муниципальной администраций, депутаты, главврачи больниц, заслуженные работники медицинских учреждений и почетные жители территорий. Такие советы будут передавать рекомендации и мнение общественности о реализации намеченных изменений.

«Реализация всех мер по улучшению здравоохранения крайне необходима региону, а значит, нужно учитывать мнение каждого кузбассовца – и тех, кто работает в системе здравоохранения, и тех, кто пользуется медицинской помощью», – уверен Сергей Цивилев.

Он объявил, что принял решение на регулярной основе лично проводить проверки медучреждений и сообщил, что 12 мая уже посетил Кемеровскую областную клиническую инфекционную больницу. На состояние этого медучреждения пациенты неоднократно жаловались в социальных сетях: один из его корпусов не достроен, в другом параллельно проходил ремонт и прием в стационаре. Губернатор пообщался с пациентами и сотрудниками больницы и поручил своему заместителю Елене Малышевой и главе Кемерова Илье Середюку взять на контроль благоустройство территории, а недостроенное здание поставить под охрану и провести освидетельствование на предмет дальнейшей эксплуатации.

Кроме того, в регионе планируют создать цикл телепередач о врачах и больницах Кузбасса. «Это повысит авторитет вашей профессии, ведь ежедневно вы проделываете колоссальную работу, сохраняя жизни и здоровье кузбасссовцев», – заключил Сергей Цивилев.

Все разработанные до сих пор стандарты медицинской помощи придется переделать на основе клинических рекомендаций. Об этом на проходящем в Санкт-Петербурге конгрессе «Актуальные вопросы медицины критических состояний» сообщила директор Центра экспертизы и контроля качества Минздрава России Инна Железнякова.

Фото: Олега Кирюшкина

«С 2022 года на основе клинических рекомендаций будут оцениваться доступность и качество медицинской помощи, разрабатываться стандарты. Все стандарты, созданные с 2012 года, будут заменяться новыми, на основе рекомендаций», – сообщила директор центра.

Кроме того, будет принята шкала уровней достоверности и доказательности, уже разработанная Ассоциацией доказательной медицины, – все клинические рекомендации предстоит переделать с учетом этой шкалы. Каждую рекомендацию перед ее утверждением будет одобрять Научно-практический совет при Минздраве.

Хотя рекомендации не стали обязательными для применения, на их основе формируются три вида документов, которые являются нормативно-правовыми актами, напомнила Инна Железнякова. Это порядки оказания медицинской помощи, критерии оценки ее качества и стандарты. «Нам хотелось, чтобы стандарты стали чисто экономическими документами и ушли из контроля качества медпомощи, – сказала эксперт. – Но поправки в законодательство не демонстрируют однозначно, что будет именно так. Вероятно, стандарты не уйдут в экономическое поле».

Директор Центра экспертизы подчеркнула: «На выполнение клинических рекомендаций потребуется значительный объем средств, и эти деньги надо где-то взять. Сейчас они есть, но осваиваются непросто, в ряде регионов – совсем непросто. Нет кадров, особенно подготовленных, нет достаточного оборудования».

Прокуратура Устиновского района Ижевска добилась привлечения к административной ответственности ГУП Удмуртской Республики «Фармация», которое применило двойную наценку (розничную и оптовую) при поставке препаратов из списка ЖНВЛП. Сначала Минздрав республики не увидел в действиях фармпредприятия ничего предосудительного и прекратил производство по делу, которое было заведено по материалам прокурорской проверки. Но в итоге все же оштрафовал поставщика препаратов на 10 тыс. руб.

Фото: depositphotos.com

Предметом спора стали договоры на поставку лекарственных препаратов фентанила и морфина, заключенные между БУЗ УР «ГКБ № 6» и ГУП УР «Фармация». Законом предусмотрен отпуск психотропных и наркотических препаратов исключительно через аптечную сеть, однако если больница не имеет своего аптечного пункта, то пользуется инфраструктурой ГУП. На этом основании поставщик и применил к конечной стоимости контракта двойную наценку – розничную и оптовую. Однако и прокуратура, и УФАС возражали против такой интерпретации законодательства.

В отношении ГУП УР «Фармация» было возбуждено два административных производства по ч.1 ст.14.6 КоАП РФ (завышение регулируемых государством надбавок (наценок) к ценам) и переданы в Минздрав республики. Заместитель министра их прекратил, вынеся соответствующее постановление, но прокуратура обратилась в суд и добилась его отмены. Минздраву не удалось обжаловать судебное решение в апелляционной инстанции. Сейчас в Арбитражном суде Уральского округа находится на рассмотрении кассационная жалоба ведомства на решение 17 арбитражного апелляционного суда, вынесенного в пользу прокуратуры.

Несмотря на уверенность в своей правоте и не дождавшись очередного вердикта по делу, Минздрав в конечном счете все же привлек предприятие к административной ответственности в виде штрафа на общую сумму свыше 10 тыс. руб.

Ранее Удмуртское УФАС оштрафовало ГУП на 650 тыс. руб. за те же самые действия, придя к выводу, что компания злоупотребляет своим доминирующим положением на региональном рынке отпуска психотропных и наркотических препаратов.

С 1 января 2018 г. в Европейском регионе ВОЗ заболели корью более 100 000 человек, умерли – более 90.

Фото: depositphotos.com

ВОЗ намерена расширить комплекс мер в ответ на продолжающиеся вспышки заболевания, в том числе за счет создания оперативного механизма, который позволит ускорить предоставление поддержки странам, затронутым данной проблемой. Такое решение опирается на информацию о росте случаев заболевания корью и смерти от кори среди детей и взрослых, а также о постоянном наличии во многих странах контингентов непривитых или не полностью привитых лиц, что способствует дальнейшему распространению заболевания.

ВОЗ оказывает регулярную поддержку странам с неблагоприятной ситуацией по заболеваемости, направленную на повышение охвата иммунизацией и сдерживание дальнейшего распространения вируса. Однако во многих странах он продолжает циркулировать, и эта ситуация требует более активных действий, говорится в пресс-релизе организации.

«Мы наблюдаем беспрецедентный рост числа больных этим предотвратимым заболеванием и слишком большое число обусловленных им смертей. Это недопустимая ситуация, поэтому нам необходимо действовать более решительно», – отмечает доктор Dorit Nitzan, и.о. руководителя отдела ВОЗ по чрезвычайным ситуациям в области здравоохранения в Европейском регионе.

Более других государств Европы вирусом кори оказалась поражена Украина. Сегодня Минздрав республики сообщил о снятии возрастных ограничений для бесплатной вакцинации.

Работающие в регионах России производители и поставщики онкопрепаратов откликнулись на приглашение Москвы принять участие в закупках профильных стационаров столицы. Об этом сообщил заместитель мэра Москвы по экономической политике и имущественно-земельным отношениям Владимир Ефимов.

Фото: depositphotos.com

«Москва переходит на новые стандарты лечения онкологии, предусматривающие возможность для столичных медицинских учреждений самостоятельно закупать препараты для иммунной и таргетной терапии. Для этих целей на текущий год правительство Москвы выделило дополнительно более 8 миллиардов рублей. Для участия в электронных аукционах на поставку химиотерапевтических лекарственных препаратов адресные приглашения получили более 400 производителей и поставщиков лекарственных средств из разных регионов России», – рассказал заместитель мэра Москвы по экономической политике и имущественно-земельным отношениям Владимир Ефимов.

Все закупочные процедуры размещены на сайте Единой информационной системы и на специальном интернет-ресурсе, через который можно получить обратную связь – задать уточняющие вопросы заказчикам, сообщает пресс-служба Департамента города Москвы по конкурентной политике.

Уже объявлено около 40 аукционов, по результатам которых будут закуплены и доставлены в Центр лекарственного обеспечения инновационные онкопрепараты в таблетированной форме. Общая начальная стоимость контрактов по опубликованным процедурам составляет около 2,9 млрд руб. Объявлено также более 20 аукционов, суммарная начальная стоимость контрактов по которым составляет около 449 млн руб.

«В ближайшее время будут опубликованы новые процедуры на закупку инновационных онкопрепаратов… По оценкам отраслевых экспертов, участие в закупочных процедурах столицы для нужд профильных лечебных стационаров открывает дополнительные возможности по освоению новых рынков для региональных производителей поставщиков лекарственных препаратов. Кроме того, информационное сопровождение закупочных процедур повышает уровень доверия и дает сигнал рынку на активные действия, в особенности это касается региональных компаний», – сообщил руководитель Департамента города Москвы по конкурентной политике Геннадий Дёгтев.

Иммуннотерапевтические и таргетные препараты усиливают лечение онкологических заболеваний и имеют меньше побочных эффектов, отметила заместитель главного внештатного специалиста по онкологии Департамента здравоохранения Москвы, доктор медицинских наук Ирина Андреяшкина.

«Таргетные препараты определяют маркерные позиции опухоли и блокируют именно эту область, а иммунная терапия блокирует развитие опухоли, стимулируя собственный иммунитет организма человека. Таким образом, таргетная и иммунная терапия точечно действует только на злокачественные клетки, что повышает эффективность лечения и минимизирует побочные действия получения препаратов», – подчеркнула Ирина Андреяшкина.

Вакцинация от кори, паротита и краснухи вакциной КПК стала бесплатной для людей всех возрастов на Украине. Минздрав разрешил также вакцинировать детей в возрасте от 6 месяцев, для которых корь особо опасна.

Фото: depositphotos.com

Соответствующие изменения внесены в Календарь профилактических прививок, сообщает пресс-служба Минздрава Украины.

Ранее бесплатные прививки могли получить взрослые в возрасте до 30 лет, которые контактировали с больными, и люди из групп профессионального риска (медики, педагоги, военные, студенты).

Теперь получить бесплатную прививку могут люди любого возраста, которые контактировали с больными (им рекомендуют сделать это в течение 72 часов); не болели корью и не имеют подтверждения данных о прививках в медицинской карте; по результатам анализов на наличие антител IgG не имеют иммунитета против кори.

По данным на февраль 2019 г., от осложнений, связанных с заболеванием корью, на Украине с начала года умерли восемь человек, в том числе два ребенка. За весь 2018 г. умерли 16 человек. ВОЗ сообщила, что на Украине крайне неблагополучная ситуация по кори – показатель заболеваемости составил 1209,25 случая на 1 млн населения.