Медицина и здоровье

Новости

Кандидат в президенты Украины от партии «Слуга народа» Владимир Зеленский в эфире телеканала «1+1» представил накануне свою команду: его советником по медицине стал известный «теледоктор» Евгений Комаровский.

Фото: styler.rbc.ua

Эта новость облетела СМИ и соцсети, пользователи которых бурно отреагировали на нее и предположили, что известный педиатр займет впоследствии должность министра здравоохранения – в случае избрания Владимира Зеленского президентом Украины.

Евгений Комаровский – советский и украинский педиатр, врач высшей категории, писатель, ведущий телепередачи «Школа доктора Комаровского».

Представляя свою команду, участник президентской гонки сообщил: «Эти люди… пройдут обязательную проверку в Службе безопасности Украины и в антикоррупционных органах  и только после этого займут те или иные должности».

Мнения пользователей соцсетей по поводу персоны «теледоктора» в качестве советника кандидата в президенты разделились. Одни склоняются к тому, что министром здравоохранения может стать «адекватный, умный, достойный, знающий толк в медицине человек», другие находят «прикольным», что он «будет лечить всех по телевизору», а Владимир Зеленский – «управлять страной по телевизору». Такие цитаты приводит styler.rbc.ua.

Возможности исполнителей национальных проектов могут ограничить обязательством закупать в первую очередь российскую продукцию. Об этом шла речь на совещании у помощника Президента России Андрея Белоусова, признавшего требование закупать под нацпроекты отечественное оборудование целесообразным. Он рекомендовал Минпромторгу составить список оборудования и указать законы, которые нужно будет изменить под новые требования.

«Власти ищут способы получить максимальную отдачу от 25,7 трлн рублей, которые предполагается потратить на национальные проекты. Одна из идей, посетивших чиновников, – так ограничить возможности исполнителей национальных проектов, чтобы те покупали в первую очередь российские товары», – пишут «Ведомости» со ссылкой на протокол совещания у Андрея Белоусова.

Предполагается, что будут подготовлены списки подходящего для нацпроектов оборудования, – тогда будет принято решение, какие именно ограничения для закупок стоит ввести. Если исполнитель нацпроекта уже использует иностранную технику, ему не придется приобретать новую российскую. Зарубежным оборудованием разрешат пользоваться и в случае, если в России нет равных по качеству аналогов.

В августе 2018 г. общественности была представлена разработанная Минпромторгом Стратегия развития медицинской промышленности Российской Федерации до 2030 г. Среди ее целей – увеличение выпуска медицинских изделий в 3,5 раза, десятикратный рост экспорта и регистрация не менее 100 новых медизделий российского производства в год. Документ определял стратегическую задачу – обеспечить производство критически важных медицинских изделий, сообщил тогда министр промышленности и торговли Денис Мантуров.

Летом того же года на заседании профильных комиссий РСПП и ТПП шла речь о  неудовлетворительных темпах развития российского медпрома. Несмотря на тенденцию увеличения объемов и номенклатуры медицинских изделий отечественного производства, их доля на российском рынке не превышала 21% при целевом показателе государственной программы развития фармацевтической и медицинской промышленности на 2020 г. – 40%. Участники индустрии объяснили это слабой системой государственных преференций и льгот.

Из больницы Японии выписывают ребенка, который при рождении в октябре 2018 г. весил 258 г. Это мировой рекорд для оставшихся в живых новорожденных с экстремально низкой массой тела.

Ребенку с помощью врачей удалось набрать вес до почти 3 кг, он уже способен пить материнское молоко, сообщает агентство Kyodo.

Как и его предшественник-рекордсмен, весивший при рождении (тоже в Японии) всего на 10 г больше, этот ребенок прекратил расти в утробе матери из-за генетической аномалии.

Врачи провели кесарево сечение на 24-й неделе беременности, а затем выхаживали мальчика.

Междисциплинарная бригада хирургов Первого МГМУ им. И.М. Сеченова провела первую в мировой практике операцию по установке титанового имплантата переднего отдела таза. Перед этим 52-летней пациентке была удалена массивная раковая опухоль.

Фото: Первого МГМУ им. И.М. Сеченова

В операции приняли участие хирурги – директор Клиники колопроктологии и малоинвазивной хирургии Петр Царьков и директор Клиники травматологии, ортопедии и патологии суставов Алексей Лычагин, сообщает пресс-служба университета.

У пациентки изначально был диагностирован рак анального канала, и была проведена успешная операция по месту жительства в Крыму. В дальнейшем возник рецидив, который потребовал удаления прямой кишки, матки, мочевого пузыря, передней стенки малого таза.

«Под влиянием комбинированных методов лечения раковые опухоли меняются, и рецидив возник в области шейки мочевого пузыря с прорастанием в лобковую кость. Опухоль быстро прогрессировала, мы искали решение, – пояснил проводивший операцию эвисцерации органов малого таза профессор Петр Царьков. – Единственный выход в этой угрожающей жизни ситуации – обширная резекция, операция по удалению опухоли, разрушающая целостность тазового кольца».

Хирурги Клиники колопроктологии и малоинвазивной хирургии под руководством Петра Царькова решились на операцию, предварительно согласовав ее с травматологами, чтобы впоследствии, применив инновационные технологии, решить проблему разрушения тазового кольца. Сделать это одновременно с операцией по удалению опухоли было невозможно: в таких сложных случаях объем резекции определяется в процессе операции, а размер протеза – после нее.

Было принято решение, что колопроктологи делают эвисцерацию органов малого таза с резекцией лобковой кости, в которую врастала опухоль, и снимки после операции, а травматологи – 3D-реконструкцию, точное измерение объема, необходимого для замещения удаленной костной ткани титановым протезом. Объем оказался настолько большим, что применение обычных технологий, например, остеосинтеза, в этом случае было бы неэффективно. Необходимо было оригинальное решение, и травматологи его нашли – применение 3D-технологий.

Операция по реконструкции тазового кольца при помощи напечатанного на 3D-принтере титанового имплантата состоялась 18 апреля. Врачи говорят, что через несколько недель пациентка сможет полноценно передвигаться.

Вертолеты «Ансат», используемые в санитарной авиации, имеют недостаточную дальность полета, что может ограничить их применение в крупных регионах. Об этом на международном научном конгрессе «Многопрофильная клиника ХХI века. Инновации в медицине–2019» в Санкт-Петербурге заявил директор территориального центра медицины катастроф Ростовской области Юрий Вовк.

Фото: bmpd.livejournal.com

Согласно официальным данным, дальность созданных холдингом «Вертолеты России» «Ансат» составляет до 510 км, однако на практике «плечом без дозаправки» при полном оснащении оказывается расстояние около 400 км. У используемого еще с прошлого века в медицинской авиации вертолета «МИ-8» «плечо» составляет 800 км, а с дополнительным баком достигает 850 км, напомнил он.

Производитель предложил использовать дозаправку вертолета в пути, однако эксперты не считают этот подход приемлемым. «Давайте не врать себе, – заявил Юрий Вовк с трибуны форума. – Для Арктики расстояние 400 км не пойдет. Какая может быть дозаправка в условиях снега, метели и низких температур? Эксперты говорили руководству Казанского вертолетного завода: сделайте дальность хотя бы 700 км. Даже для Краснодарского края, который размером 500 на 500 км, и Ростовской области (600 на 600 км) 400 км мало».

Первые образцы «Ансата» были собраны около 20 лет назад, однако лишь в 2013 г. получен международный сертификат на эту модель вертолетов, а серийное производство началось в 2016 г. В сентябре 2018 г. холдинг «Вертолеты России» госкорпорации «Ростех», Национальная служба санитарной авиации и лизинговая компания «Авиакапитал-Сервис» подписали контракты на поставку 150 вертолетов в медицинском исполнении, в т.ч. 104 «Ансатов». Первые вертолеты этой модели «Ростех» передал Национальной службе санитарной авиации на рубеже 2018–2019 гг.

О планах увеличить дальность полета «Ансатов» благодаря новым лопастям производитель заявлял еще в 2017 г., однако о массовом выпуске модернизированного вертолета до сих пор не сообщалось.

Начата интеграция единой информационной базы данных службы крови России в ЕГИСЗ. Об этом сообщила главный врач Центра крови ФМБА России, главный внештатный трансфузиолог ФМБА София Голосова 18 апреля на пресс-конференции в МИА «Россия сегодня». Мероприятие приурочено к отмечаемому 20 апреля Национальному дню донора крови.

Фото: ktovmedicine.ru

По ее словам, эта работа активно ведется параллельно с другим направлением – внедрением в медицинские организации автоматизированного рабочего места реципиента. «Нам надо понимать, что есть гарантия безопасности крови и ее компонентов, то есть прослеживаемость «от вены до вены», от момента сдачи до момента, когда кровь будет перелита больному. Эта программа призвана стать конечным звеном, которое замыкает эту цепь», – рассказала специалист.

София Голосова  отметила, что благодаря единой базе данных есть возможность получать информацию из медицинских учреждений, не связанных со службой крови. Речь идет о возможных отводах – когда есть какие-либо причины, не позволяющие человеку сдать кровь. Технически эта очень сложная система, существуют выделенные закрытые каналы, по которым такая информация доступна только людям, непосредственно работающим с донорами, пояснила она.

По словам главного внештатного трансфузиолога ФМБА, единая информационная база данных службы выстраивалась последние 11 лет и, пройдя все этапы становления, сейчас находится в стадии усовершенствования. В основе ее работы — Автоматизированная информационная система трансфузиологии (АИСТ) с применением самых современных решений в области информационных технологий.

На сайте службы крови yadonor.ru появился личный кабинет донора. Об этом сообщила главный врач Центра крови ФМБА России, главный внештатный трансфузиолог ФМБА София Голосова 18 апреля на пресс-конференции в МИА «Россия сегодня». Мероприятие приурочено к отмечаемому 20 апреля Национальному дню донора крови.

Фото: gornozavodskii.ru

По ее словам, получив уникальный код, донор может войти в личный кабинет и ознакомиться с интересующей информацией по своим донациям, по проведенным ему исследованиям. Там же можно узнать о предложениях в  рамках программы лояльности, которую служба крови реализует в поддержку донорского движения. Активировав скидку через сайт или мобильное приложение, можно получить ее у компаний, участвующих в программе лояльности.

На сайте можно узнать все о донорстве, донорском движении. Здесь размещена информация о том, как стать донором, как проходит донация и где можно сдать кровь. Есть возможность написать письмо в службу крови. Имеются сведения о мероприятиях, карта донорства, новости из регионов.

Как отметила София Голосова, личный кабинет – это еще один современный канал коммуникаций с донорами. Ранее апробировано и внедрено их sms-информирование. «Организациям службы крови оно дает возможность быть на связи с донорами. А это, в свою очередь, позволяет правильно планировать работу учреждений крови, не создавая  дефицита или переизбытка крови и компонентов, – донор приходит тогда, когда он нужен», – сказала специалист.

Частный инвестор не стал выполнять обязательства, взятые перед Минздравом Ульяновской области и руководством Ульяновска, доработать до конца апреля. Он прекратил прием пациентов и начал вывозить из офисов врачей общей практики мебель и оборудование. Об этом сообщил министр здравоохранения региона Сергей Панченко.

Напомним, что с 2014 г. в рамках государственно-частного партнерства с ЗАО «Проекты в сфере здравоохранения» (Euromed Group) на территории Ульяновска были открыты четыре офиса врачей общей практики «Полис». Помещения предоставлял муниципалитет, все остальные расходы брал на себя инвестор. Прием граждан должен был вестись преимущественно по полисам ОМС. Поначалу все шло хорошо, но потом объемы помощи, выделенной клиникам в рамках территориальной программы госгарантий, стали резко сокращаться. Для ЗАО это обернулось не только недополученной прибылью, но и убытками, после чего компания поставила вопрос о завершении деятельности в субъекте. 

В результате переговоров в начале апреля этого года властям удалось договориться, чтобы партнер доработал до конца месяца, после чего он освободит помещения для размещения там филиалов поликлиник.

«Эти договоренности компания грубо нарушила, – заявил Сергей Панченко. – Без уведомления Минздрава и городской администрации, страховых организаций она начала вывозить мебель и прекратила оказание медицинской помощи. По данному факту вместе с территориальным фондом ОМС мы написали письмо в прокуратуру Ульяновской области».

В этой ситуации ведомство вынуждено принять экстренные меры для того, чтобы местные жители не остались без доступной медицинской помощи. В помещениях «Полис» приступили к работе сотрудники ближайших поликлиник и бывшие работники частной компании. Однако в полную силу новые филиалы государственных ЛПУ заработают, вероятно, лишь осенью.

Резидент особой экономической зоны «Технополис Москва» Зеленоградский инновационно-технологический центр (ЗИТЦ) разработал первое в России детское «искусственное сердце». Сейчас цикл разработки имплантируемого аппарата завершен, медизделие проходит процедуру регистрации.

Медицинское изделие представляет собой уменьшенную модель аппарата вспомогательного кровообращения АВК-Н «Спутник», который с 2012 г. успешно применяется в России для лечения сердечной недостаточности у взрослых. В пресс-релизе разработчик заявляет, что использование «искусственного сердца» в педиатрической кардиохирургии позволит значительно повысить шансы на жизнь для детей с острой сердечной недостаточностью.

В мире существует только один аналогичный насос: Jarvik–2015 производства США. Пока сделано всего две имплантации данного аппарата. Исследования и разработки по тематике детского насоса ведутся и в других странах. Ежегодно в России проводится порядка 250 операций по трансплантации донорского сердца. Эта цифра ничтожно мала по сравнению с количеством нуждающихся пациентов, причем она относится именно к пересадке донорских сердец у взрослых. Изъятие донорских органов у детей в России запрещено.

«Мы оцениваем потребность нуждающихся в трансплантации донорского сердца у детей примерно в 2 тысячи операций в год. Системы вспомогательного кровообращения (СВК) призваны заместить механическую функцию сердца по перекачиванию крови. Выживаемость пациентов с СВК достигает 70% в течение первых двух лет после имплантации. Но такая имплантация –  временная мера. Аппарат помогает полноценно реализовать транспортную функцию левого желудочка, при этом сердце пациента не удаляется», – отметил директор ЗИТЦ Сергей Портнов.

Проект по разработке вспомогательной системы кровообращения для детей стартовал в 2015 г. на кафедре биомедицинских систем Национального исследовательского университета МИЭТ при участии ученых Зеленоградского инновационно-технологического центра. Уже накоплен опыт более чем 50 успешных операций по лечению острой сердечной недостаточности у взрослых с применением «искусственного сердца» АВК-Н «Спутник».

В 2018 г. общее число доноров крови и ее компонентов в России составило 1,283 млн человек, ими выполнено более 2,5 млн донаций, причем 96,5% были безвозмездными, а непосредственно по крови этот показатель достиг 99%. Об этом сообщила начальник Управления организации службы крови ФМБА России Ольга Эйхлер 18 апреля на пресс-конференции в МИА «Россия сегодня». Мероприятие приурочено к отмечаемому 20 апреля Национальному дню донора крови.

По словам специалиста, в стране функционируют 101 станция (и центры) переливания крови, а также осуществляют заготовку 231 отделение в региональных учреждениях здравоохранения. Кроме того, действуют четыре федеральные станции и 46 отделений переливания крови федеральных ведомств.

Ольга Эйхлер отметила успехи в деле развития безвозмездного донорства: 99% всех кроводач осуществляется именно на таких условиях. Рост числа доноров в 2018 г. по отношению к предыдущему году небольшой – всего 0,5%, но специалистов радует значительное увеличение числа донаций тромбоцитов за этот период – на 12,2%.

За благородный вклад в развитие добровольного и безвозмездного донорства крови и ее компонентов граждане ежегодно награждаются нагрудным знаком «Почетный донор России». В 2018 г. такой награды были удостоены 15 523 человека. Наибольшее количество награжденных – в Свердловской, Московской и Нижегородской областях, в пятерку лидеров входят также Москва и Краснодарский край.